¿Cuándo considerar la cirugía?
La hernia discal puede causar un dolor severo en la espalda y piernas. Aunque la mayoría de las personas mejoran con tratamiento conservador, algunos pacientes terminan necesitando cirugía. Pero, ¿cuándo es el momento adecuado para someterse a una operación? Aquí te damos algunas recomendaciones.
¿Qué es una hernia discal?
Una hernia discal ocurre cuando el núcleo pulposo de un disco intervertebral se abulta o se rompe a través del anillo fibroso exterior. Esto puede presionar un nervio espinal y causar dolor, entumecimiento u hormigueo.
¿Cómo ocurre una hernia discal?
Con la edad, los discos intervertebrales pierden hidratación y elasticidad. Grietas pequeñas en el anillo fibroso exterior pueden agrandarse con el tiempo. Eventos traumáticos como caídas o levantar objetos pesados también pueden causar rupturas. Cuando el núcleo gelatinoso se abulta o sale por estas grietas, presiona la raíz nerviosa adyacente.
Síntomas comunes
Además de dolor lumbar o ciática, una hernia discal puede causar:
- Hormigueo o adormecimiento en piernas o pies
- Debilidad muscular en piernas
- Dificultad para permanecer de pie o caminar
- Problemas para controlar la vejiga o intestino
Los síntomas pueden variar dependiendo de la ubicación de la hernia discal en la columna.
Tratamiento inicial
Lo primero que debes hacer si tienes una hernia discal es probar con tratamientos conservadores. Esto incluye:
- Descanso: Evita actividades que agraven el dolor.
- Medicamentos: Medicamentos antiinflamatorios y relajantes musculares pueden aliviar los síntomas.
- Fisioterapia: Ejercicios suaves y estiramientos pueden ayudar.
Cirugía: ¿cuándo considerarla?
Si persisten los síntomas después de 2-3 meses de tratamiento conservador, puede ser momento de evaluar la cirugía. Otras razones para operar incluyen:
- Déficit neurológico progresivo: Si la fuerza, reflejos o sensibilidad están deteriorándose, no esperes.
- Incontinencia urinaria o fecal: Esto requiere intervención quirúrgica urgente.
- Dolor incapacitante: Si el dolor persiste e impide tu vida diaria, la cirugía puede ser beneficiosa.
Procedimientos quirúrgicos
En Biziondo contamos con diversas técnicas mínimamente invasivas para tratar las hernias discales, como:
- Cirugía endoscópica: Permite visualizar la columna y el disco herniado para extirparlo con incisiones muy pequeñas.
- Cirugía endoscópica biportal: Utiliza solo dos incisiones de 5mm para introducir una cámara y los instrumentos.
- Retirada de hernia sin ingreso hospitalario (nucleotomía y disectomía): Procedimientos ambulatorios para retirar el material discal que comprime el nervio.
- Artrodesis 360°: Fusión vertebralrodeando completamente las vértebras, agregando prótesis discales. Puede realizarse por vía lateral o abdominal.
Todas estas técnicas buscan aliviar la compresión nerviosa descomprimiendo los nervios, ya sea extirpando el material discal herniado o fusionando las vértebras.
La cirugía mínimamente invasiva acelera la recuperación, reduce el dolor post-operatorio y minimiza las cicatrices. Nuestro equipo evaluará cuál es la mejor opción para tu caso particular.
