Artrodesis pedicular 360º

Artrodesis pedicular 360º



Artrodesis circunferencial de 360º con disco artificial y tornillos pediculares para conseguir una estabilización duradera en columnas con una inestabilidad importante. 
En muchas ocasiones para las espondilolistesis en grados avanzados, espondilosis, la escoliosis y muchas otras patologías el uso de tornillos es necesario.

Sin embargo las artrodesis tradicionales funcionan muy bien cuando se asocian a discos al quedar un montaje muy sólido.

El gran fracaso de la cirugía de columna que es a la vez generador de muchos mitos erróneos en esta patología es la colocación de tornillos y barras solamente  sin asociarlo a discos, porque sólo hacen una estabilización de 180º y sabemos por estadísticas que  entre un 30 y 40% de esas cirugías van a fracasar y los pacientes pueden seguir con los mismos o más síntomas que antes de la cirugía. Por eso en la medida de lo posible hay que buscar cirugías mini-invasivas con la colocación de discos por vía lateral o abdominal. O bien una estabilización dinámica híbrida y sin tornillos. Y cuando sea necesario colocar tornillos siempre asociados a un disco.

¿Qué es una artrodesis?

Cuando hablamos de artrodesis nos referimos a fijar varios segmentos de la columna vertebral, para ello se utilizan tornillos pediculares asociados a unas barras que pueden adoptar la forma de la columna.

¿Cuándo está aconsejada una artrodesis?

Suele ser necesario realizar una artrodesis con tornillos en patologías como la espondilolistesis, la espondilosis y la escoliosis. En general es necesaria cuando existen inestabilidades importantes en algunos segmentos de la columna.


También pueden funcionar en discopatías degenerativas, siempre que se acompañen de un disco intersomático.

¿Por qué puede fracasar una artrodesis?

Es el problema más habitual en cirugía de columna.



 La colocación de tornillos sin discos no funciona correctamente en aproximadamente un 40% de los casos, porque por un lado al bloquear mucho ese segmento envía mucha carga de trabajo a los discos adyacentes y por otro porque en demasiadas ocasiones los tornillos o bien se parten, o bien crean holgura y micromovimiento dentro de las vertebras. pudiendo ser muy doloroso.

¿Voy a perder movilidad después de una artrodesis?

Los pacientes temen perder movilidad en su columna después de una artrodesis, aunque esto no es verdaderamente así. El 90% del trabajo de inclinarnos lo realizan las caderas. Por eso ante una cirugía con artrodesis los riesgos son más la holgura que provocan los tornillos y la carga de trabajo a niveles adyacentes. Por eso no nos cansamos de repetir que una artrodesis indicada al paciente adecuado después de un buen diagnostico es una buena solución siempre que se coloque una caja o disco intersomático.

Recuerda que esta información está hecha con fines de divulgación y que sólo un especialista en columna vertebral, indicará cual es el tratamiento oportuno para tu problema de columna vertebral.

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